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각각의 방에 는 한명의 의사가 있는데 그는 비록 넓은 범위의 의학적 전문성을 갖고 있기는 하지만 한 분야에만 정통한 전문의이다. 환자는 임상 실험 결과 보고서를 가지고 들어간다. 의사는 그녀가 병에 걸렸는지 아닌지를 결정해야만 하고 만일 그녀가 병에 걸렸다면 병명이 무엇인지 판단해야만 한다. 그러나 전문의라는 사람들은 자신의 전공 분야에 대해서는 거의 모든 것을 다 알고 있지만 다른 분야에 관해서는 거의 아는 것이 없는 사람들이다. 만일 우리가 당뇨병에 관한 책을 한권 쓴다해도 51명의 권위 있는 전문가 를 동원해야한다는 사실을 생각한다면 한 사람의 전문의가 모든 분야를 다 안다는 것 은 불가능한 일이다. 과학의 분과나 분화는 바로 이런 한계에 직면할 수 밖에 없다. 그러나 어쨌든 우리의 가상적인 상황을 계속 추적해보자. 자, 환자는 첫번째 방으로 들어간다. 그곳에는 내분비 전문의가 있다. 그녀에 대한 임상 실험 결과에 따라 그 전문의는 그녀가 당뇨에 걸려있다고 진단하고 치료를 위해 내분비과로 가도록 조치한다. 그러나 그 환자는 모든 전문의들에게 다 검사를 받아야 하기 때문에 결국 그녀는 10개의 서로 다른 전문 분야의 진찰을 받았다. 일반의는 고혈압 치료를 주장했고 또한 환자가 비만이기 때문에 대사 요법을 받을 것을 권고하였다. 그리고 동맥경화의 위험 요소가 되는 콜레스테롤과 트리글리세리드 의 혈중 수준이 높기 때문에 심장 문제에 대한 치료가 필요하다는 처방을 내렸다. 산부인과 의사는 여러 가지 고생끝에 환자가 갱년기 후기라는 것을 (환자는 평균보 다 6년 지난 56세) 발견하였다. 그와 동시에 생식 주기가 조기에 작동하였다는 것을 알아냈다. 따라서 환자는 갱년기 출혈(수년 동안 자동적으로 시작했다가 멈췄다)로 산 부인과 치료를 받으라는 진단을 내렸다. 정신과 의사는 덱사메타손의 작용에 대한 민감도가 감소한 것을 발견하고 조울증(4 장, 11장)의 가능성이 있을 수 있다는 아주 합리적인 진단을 하였다. 면역학자도 또한 완벽한 의학적 검사를 위해서 참여하였는데, 그는 즉시 두 가지 증 상, 즉 대사 면역 저하와 갑상선의 자가 면역질병을 발견하였다. 소아과 의사는 13년 전 그녀가 출산했을 때 신생아의 몸무게가 4kg을 넘었다는 향남심부름퀵 향남심부름퀵서비스 향남심부름 퀵 향남심부름 퀵 서비스 향남심부름 퀵서비스 향남심부름1톤용달 향남심부름1톤용달비 향남심부름다마스용달 향남심부름다마스퀵 향남심부름다마스퀵서비스 향남심부름다마스퀵서비스가격 향남심부름다마스퀵요금 향남심부름라보용달 향남심부름라보퀵 향남심부름라보퀵비용 향남심부름라보퀵서비스 향남심부름라보퀵서비스운임 향남심부름소형용달 향남심부름소형이사 향남심부름소형트럭 향남심부름오토바이퀵 향남심부름오토바이퀵서비스 향남심부름오토바이퀵요금 향남심부름퀵가격 향남심부름퀵비 향남심부름퀵비용 향남심부름퀵서비스가격 향남심부름퀵서비스비용 향남심부름퀵서비스요금 향남심부름퀵서비스운임 향남심부름퀵요금 향남심부름화물퀵 향남심부름 향남심부름퀵서비스 사실을 우려하였다. 그는 가속 성장을 연구할 때 이런 현상, 즉 후기 출산시에 비만아의 출산 가능성이 높아지 는 현상을 종종 관찰한 바 있었다. 소아과 의사는 환자와 그 딸에게 비만 방지를 위해 서 식이요법을 위한 특수한 소아과에 가보도록 권했다. 그 딸은 가속 성장의 가능성이 많은데 비만은 가속 성장의 한가지 증상이고, 일부 질병의 조기 발병 가능성을 높여준 다 (14장). 이와는 대조적으로 노인병 전문의는 모든 임상 실험 결과가 소위 연령 표준 (age no rm)을 초과하고 있기 때문에 환자가 노화의 초기 증상을 보이고 있다고 판단했다. 결국 이 환자는 자궁암 진단을 받고 병원에 입원하게 되었는데 그 병은 개체 발생학 자가 발견한 것이었다. 외과 의사는 수술이 필요하다고 정확하게 진단했다. 그러나 마취의는 수술을 잠시 연기시켜야만 한다고 주장했다. 그는 비만 환자(이미 당뇨병 증세도 갖고 있는 환자) 가 외과적 치료에 좋지 않은 반응을 한다는 사실을 알고 있었다. 게다가 고혈압 증상, ECG(심장혈관의 경화증을 나타내주는 지표)의 변화, 그리고 특히 환자의 조울증(정신 적 우울 증상)등이 마취의를 긴장시켰다. 이런 환자는 수술 후의 회복이 더욱 힘들다. 왜냐하면 혈관내 혈전증이 생기기 쉽고 수술 상처가 아무는 동안에 합병증이 종종 나 타나기 때문이다. 이런 환자들은 수술 중 프로락틴의 혈중 수준이 급격히 증가하는데 이것은 진행성 종양을 일으킬 수 있다. 이런 이유로 모든 전문가가 참가하는 협의회가 열렸다.